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日本橋れいわ内科クリニック

内科・糖尿病内科

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持続血糖モニター CGM

持続血糖モニタリングとは?

CGMイラスト_日本橋れいわ内科

CGM検査の概要

腹部などの皮下に穿刺し留置した細いセンサーで、血糖値より少し遅れて上がり下がりする間質液のグルコース濃度を持続的に5分間隔で測定することにより、血糖値の変化を知ることができる測定機器です。

近年テレビで話題の食後の血糖スパイク(グルコーススパイク)や、食事前または夜間の低血糖の特定など、より正確に血糖値を把握する必要がある方にご案内致します。

CGMの詳細へ(下部)
FGMイラスト_日本橋れいわ内科

FGMの概要

フラッシュグルコースモニタリング(FGM)はCGMと同様、間質液のグルコース濃度を測定するものですが、NFC搭載のリーダーで読み取る必要があるために区別されています。

14日間有効なセンサーを主に上腕に留置し、そこに非接触のリーダー(スマホにも対応致しました)をかざすだけで間質液中のグルコース濃度を測定できる医療機器です。

センサーは耐水性のため、装着したまま入浴や運動も可能です。血糖自己測定(SMBG)による較正は不要(指先穿刺が不要)です。

CGM検査に比べると簡便ではありますが、精度がブレることがあることと、測定間隔は15分おきであることが注意点です。

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リアルタイムCGM
ガーディアンコネクト

当院で行っているリアルタイムCGMは、スマホでご自身でご自身の血糖値をその場で確認しながら生活することができ、アラートにより測定値の高低変化の通知も可能です。装着期間は連続6日間になります。

現在日本で認可されているものは、指先の穿刺で行うグルコース濃度自己測定(SMBG)での、定期的な血糖値の較正が必要となるため、血糖自己測定を併せて行う必要があります。

保険診療でのCGM検査

保険での対象糖尿病で血糖コントロールが不安定な方
費用3割負担で約4,000円/回
測定期間6日(検査後、機器の返却が必要です)
必要事項アプリ対応スマートフォン(対応機種一覧
*血糖自己測定3~4回/日を行う必要あり
*対応機種をお持ちでない場合は当院からお貸出し
予約要事前予約
こんな方にお勧め
  • インスリンを使用している糖尿病の方
  • SMBGを行っている方
  • 低血糖症状が疑われる方
  • リアルタイム(5分毎)で血糖値を確認したい方
  • 血糖スパイクを正確に確認したい方
メーカー説明サイトMedtronic ガーディアンコネクト
保険継続対象インスリン分泌が枯渇している人

自費診療の場合

自費診療になる人耐糖能異常など、糖尿病の診断がない方
費用(自費診療)17,000円(税込)/回

CGM Q&A

ご回答
血糖値を計算するために、12時間以内にSMBGで血糖値を再測定を行っていただく必要があります。測定回数が多い方が正確性が増しますので、1日4回が推奨されています。

ご回答
通常の日常生活ではまず起こりませんが、大きな力が加わった際には機器が外れてしまうことがあります。外れてしまった後は測定されませんので、計測は途中で終了になります。お手数ですが、機器をご返却いただきますようお願い致します。

FGM
フリースタイルリブレ

特定のNFCを搭載したスマートフォンをお持ちの方は、アプリをダウンロードしていただくとスマートフォンで血糖値をスキャンすることが可能になりました。SMBGを併せて行う必要がある方は、従来通りのリブレReader本体を使用していただく必要があります。

保険診療でのFGM

保険での対象注射薬の糖尿病薬を使用中の方
(GLP1アナログまたはインスリン)
費用3割負担で約3,750円/月
測定期間28日間(2スキャン分、14日/スキャン)
必要な事アプリ対応スマートフォン(対応機種一覧
*ご希望の方のみ
予約直前で対応可能
(リーダー本体のみ充電に約1時間)
こんな方にお勧め
  • 多少誤差があっても、血糖変動(15分間隔)を確認したい方
  • SMBGの穿刺を減らしたい方
メーカー説明サイトアボット FreeStyleリブレ
アプリ説明サイトFreeStyleリブレLink
保険継続対象注射薬を継続して使用している人

自費診療の場合

自費診療になる人
  • 耐糖能異常など、糖尿病の診断がない方
  • 糖尿病で内服薬のみを使用している方
費用(自費診療)6,870円(税込)/スキャン、本体のみ7,800円(税込)
初回セット(スキャン2個と本体)17,820円(税込)

FGM Q&A

ご回答
低血糖症状がある場合には、ブドウ糖の接種など、低血糖対応を速やかに行ってください。しかし、低血糖域の場合には、補正精度が落ち、実際は低血糖でないこともあります。症状が出現していない場合は、SMBGで正確な血糖値を測定するようにしてください。

ご回答
保険診療では月にリブレセンサー(スキャン)は2つまでのお渡しとなっています。日数が多い月や、センサーが外れてしまった場合には、お手数ですが自費でご購入をお願い致します。